{"id":2023,"date":"2022-07-23T16:28:33","date_gmt":"2022-07-23T16:28:33","guid":{"rendered":"http:\/\/samanoticiasdurango.com\/?p=2023"},"modified":"2022-07-23T16:28:36","modified_gmt":"2022-07-23T16:28:36","slug":"en-lugar-de-psiquiatricos-las-abuelitas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/samanoticiasdurango.com\/index.php\/2022\/07\/23\/en-lugar-de-psiquiatricos-las-abuelitas\/","title":{"rendered":"En lugar de psiqui\u00e1tricos las abuelitas"},"content":{"rendered":"\n

Est\u00e1 probado que la pandemia, el confinamiento y las crisis econ\u00f3mica y laboral, aunado a las cargas adicionales que han ca\u00eddo sobre la familia con el cierre de guarder\u00edas, refugios, comedores, albergues y escuelas de tiempo completo, han impactado en trastornos emocionales en la poblaci\u00f3n<\/strong>. No solo la violencia ha aumentado, tanto en cantidad como en calidad y sa\u00f1a, sino tambi\u00e9n los suicidios o intentos de quitarse la vida, sobre todo en adolescentes y, principalmente, en mujeres.<\/p>\n\n\n\n

Pero la 4T ha decidido cerrar los hospitales psiqui\u00e1tricos<\/strong>, dejando su cuidado a las familias, como si \u00e9stas tuvieran la capacidad de interpretar, manejar y tratar este tipo de trastornos.<\/p>\n\n\n\n

El pasado 16 de mayo de este a\u00f1o fue publicada en el Diario Oficial de la Federaci\u00f3n una reforma a la Ley General de Salud en materia de Salud Mental y Adicciones<\/strong>, previamente hab\u00eda sido aprobada por las c\u00e1maras de Diputados y de Senadores, que busca una transformaci\u00f3n sustancial del modelo de atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica hacia uno menos centralizado y m\u00e1s comunitario, lo que implica ir cerrando los centros psiqui\u00e1tricos y sustituirlos por unidades m\u00e1s peque\u00f1as de atenci\u00f3n emergente y un mayor cuidado de las personas con enfermedades mentales por parte de sus familiares.<\/p>\n\n\n\n

La medida dividi\u00f3 opiniones y provoc\u00f3 preocupaci\u00f3n, dudas y rechazo.<\/p>\n\n\n\n

\u201cLa salud mental es algo que nos concierne a todos<\/strong> ya que somos reales o potenciales usuarios de los servicios de salud mental, por lo que se tiene que legislar asumiendo que todas las personas tenemos una capacidad jur\u00eddica id\u00e9ntica\u201d, asegura \u00c1ngel Salvador Ferrer<\/strong>, coordinador de Programa Prevenci\u00f3n de la Tortura de la organizaci\u00f3n Documenta, An\u00e1lisis y Acci\u00f3n para la Justicia Social.<\/p>\n\n\n\n

Para Ferrer, la reforma al cap\u00edtulo 7 de la Ley General de Salud es ventajosa porque no discrimina a las personas a las que va dirigida, no niega la calidad jur\u00eddica de las personas enfermas, quienes ya pueden opinar si quieren ser internadas o no en instituciones o si prefieren seguir su tratamiento en familia.<\/p>\n\n\n\n

Ferrer advierte que desde hace 30 a\u00f1os M\u00e9xico se hab\u00eda comprometido en foros internacionales a trascender el modelo asilar, representado principalmente por el hospital psiqui\u00e1trico, por el manicomio, donde la experiencia mostraba que exist\u00edan constantes violaciones a los Derechos Humanos de las personas internadas. Pone como ejemplo el tristemente famoso caso del hospital de La Casta\u00f1eda, que se cerr\u00f3 por sus deficiencias.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEl hospital psiqui\u00e1trico es la manifestaci\u00f3n de un modelo de atenci\u00f3n basado en la segregaci\u00f3n a trav\u00e9s del internamiento. Sobre si aislar a un paciente es bueno o malo, depende de los matices, y el tema de la voluntariedad es central: preg\u00fantele usted a cualquier persona que ha salido de un \u00e1rea de cuidados intensivos si est\u00e1 conforme con la intervenci\u00f3n que recibi\u00f3, probablemente le dir\u00e1 que s\u00ed; en cambio vaya a los psiqui\u00e1tricos y pregunte si la poblaci\u00f3n est\u00e1 conforme con el plan de atenci\u00f3n que tienen, si quieren estar ah\u00ed o si quieren salir, la mayor\u00eda no quiere estar. En los psiqui\u00e1tricos la regla general que opera es la involuntariedad\u201d, detalla Ferrer para quien esta diferencia entre voluntariedad e involuntariedad es m\u00e1s ni menos la diferencia entre la de ser una persona libre o no.<\/p>\n\n\n\n

Entiende que los internamientos que se producen en los hospitales son para atender cuadros espec\u00edficos, situaciones cr\u00edticas, generalmente de corta duraci\u00f3n. Una persona internada en un hospital puede estar unas horas, unos d\u00edas, y en algunos casos algunas semanas. Pero en los psiqui\u00e1tricos de M\u00e9xico, asegura el especialista, m\u00e1s de un tercio de la poblaci\u00f3n lleva internada al menos cinco a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

Imaginemos la recuperaci\u00f3n de una dolencia f\u00edsica cualquiera, tras cinco a\u00f1os en un hospital: esa persona no se sentir\u00eda lista, tendr\u00eda miedos y preocupaciones para enfrentar la vida. Quedar\u00eda con los lazos afectivos, laborales y sociales quebrados.<\/p>\n\n\n\n

\u201cImag\u00ednese esos cinco a\u00f1os encerrado, sin lazos, sin bienestar mental y, adem\u00e1s, en entornos donde las condiciones humanas y materiales no alcanzan los est\u00e1ndares de dignidad: instituciones con deficiencias estad\u00edsticas en t\u00e9rminos de Derecho Humanos, lugares sin ba\u00f1os, con celdas en muy malas condiciones.<\/p>\n\n\n\n

\u201cNosotros, con tan s\u00f3lo cuatro meses de encierro por Covid vemos afectada nuestra salud mental, aun estando en casa, con unas condiciones mucho mayores. El encierro nos empeora mucho las condiciones de salud mental\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Pone de ejemplo el caso de una persona que estuvo dos a\u00f1os ingresada en un hospital de Catalu\u00f1a por Covid-19, donde recib\u00eda cuidados constantes y terapias. Todo ello de manera voluntaria. Y cuando sali\u00f3 dijo que ten\u00eda miedo, porque llevaba demasiado tiempo internado y que no sab\u00eda si iba a estar bien para hacer las cosas cotidianas\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Sobre las personas que est\u00e1n internadas actualmente, Ferrer considera que se debe reflexionar sobre c\u00f3mo la est\u00e1n pasando ahora ellos, si la soluci\u00f3n a sus problemas es mantenerlos internados de forma indefinida, esperando a que se marchiten sus esperanzas, sus ilusiones, sus c\u00edrculos personales hasta que la persona muera. \u201cSi esa es la soluci\u00f3n que se propone, pues es una iniciativa nada atractiva\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Pero adelanta ya sin tanta seguridad: la ley por s\u00ed misma no garantiza nada. La ley es una apuesta inicial. Luego hay que operarla. Una ley no va a cambiar todo el sistema.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEso depender\u00e1 de c\u00f3mo sea el desarrollo de las pol\u00edticas p\u00fablicas en la materia, de la asesor\u00eda que familiares y pacientes reciban, de c\u00f3mo se opere. Lo que s\u00ed hace la normativa es que genera las bases para poder cambiar los problemas mencionados\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Explican que primero se tiene que ver cu\u00e1ntas y por qu\u00e9 hay personas abandonadas en psiqui\u00e1tricos, por qu\u00e9 el 80% del presupuesto a la salud mental va dirigido al hospital psiqui\u00e1trico, lo que impide que haya otros espacios intermedios donde se brinde atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica sin llegar a la privaci\u00f3n de la libertad.<\/p>\n\n\n\n

Lo ideal, considera, es que existan pol\u00edticas de prevenci\u00f3n a las condiciones discapacitantes que exijan aislamientos. Primero hay que tratar un primer nivel de atenci\u00f3n para que la enfermedad no vaya escalando. Eso es lo importante, recalca.<\/p>\n\n\n\n

Para Ferrer, el modelo propuesto no deja toda la carga de la responsabilidad y el cuidado de los pacientes a las familias, con todo el costo econ\u00f3mico que tendr\u00eda y con todo el sufrimiento que conllevan estos procesos. En ning\u00fan caso este cambio de modelo implicar\u00eda que las familias asuman una responsabilidad adicional que no deben tener cuando la enfermedad llegue a un tercer nivel.<\/p>\n\n\n\n

Y aclara, la ley no dice que se van a cerrar los psiqui\u00e1tricos. \u201cLa ley dice que se van dejar de construir y vamos hacer una transici\u00f3n m\u00e1s escalonada hacia la comunidad \u00bfC\u00f3mo se propone esta transici\u00f3n? En que haya servicios eficientes de respuesta a desescalamientos de crisis, primeros auxilios psicol\u00f3gicos, servicios de apoyos entre pares, servicios hospitalarios tambi\u00e9n para atenci\u00f3n a la salud mental intermedia, lo que puede incluir servicios de vivienda asistida, de centros comunitarios, entre otros muchos.<\/p>\n\n\n\n

Se ve que no sabe que el sistema de salud en M\u00e9xico est\u00e1 colapsado, como lo ha mostrado la pandemia.<\/p>\n\n\n\n

Pero sigue, esta descentralizaci\u00f3n quita del centro de la atenci\u00f3n a los manicomios, donde se somete a los enfermos a tratamientos farmacol\u00f3gicos por tiempo indefinido. Se busca que las familias tengan atenci\u00f3n cercana y no realicen grandes desplazamientos a zonas perif\u00e9ricas de los n\u00facleos urbanos donde est\u00e1n los hospitales, a trasladarse a los centros que est\u00e1n en carreteras de Oaxaca, de Ciudad de M\u00e9xico y Monterrey.<\/p>\n\n\n\n

Se buscar\u00e1 tener una atenci\u00f3n menos costosa de ser operada, en centros comunitarios de primer nivel donde exista apoyo psicol\u00f3gico o donde se ayude a trabajar en el seno familiar, lo que va a ser mucho m\u00e1s barato para todos y evitar\u00e1 el escalamiento de las enfermedades. O sea, es un problema de austeridad p\u00fablica m\u00e1s que se descarga una vez m\u00e1s contra el gasto familiar.<\/p>\n\n\n\n

Sobre c\u00f3mo han funcionado esquemas similares en el mundo, Ferrer asegura que no hay uniformidad en eso, que cada quien ha aplicado de manera distinta el modelo. Aunque pone como ejemplo el Opendata Love, de Finlandia, \u201cdonde realmente se prestan unos servicios de excelencia a personas en crisis por dolencias de salud mental, que evitan much\u00edsimos internamientos y sufrimientos personalizados”.<\/p>\n\n\n\n

El problema no es que se cambie el modelo, sino si estamos en condiciones de hacerlo, o solamente estamos traspasando a la sociedad una responsabilidad que el estado no es capaz de cumplir.<\/p>\n\n\n\n

Pero Ferrer sostiene que no se prev\u00e9 ninguna situaci\u00f3n ca\u00f3tica con la aplicaci\u00f3n de esta norma ni por el desplazamiento de responsabilidad a las familias. Lo que se est\u00e1 haciendo es tener un sustento legal para generar una transformaci\u00f3n certera y real.<\/p>\n\n\n\n

De paso reconoce la valent\u00eda de las autoridades para aplicarla, a los servicios de atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica, a la Comisi\u00f3n Nacional contra las Adicciones por promover una reforma sumamente garantista, con muy pocos precedentes a nivel internacional.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn lugar de v\u00e9rtigo debemos tener determinaci\u00f3n para poner manos a la obra y trabajar. Tenemos ahora un contexto legal adecuado para ahora ponernos a desarrollar las normativas accesorias, reformar el funcionamiento de las NOM 025 y 028 de servicios de atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica\u201d, recalca \u00c1ngel Salvador Ferrer, coordinador de Programa Prevenci\u00f3n de la Tortura de la organizaci\u00f3n Documenta, An\u00e1lisis y Acci\u00f3n para la Justicia Social.<\/p>\n\n\n\n

Veremos si no convertimos a M\u00e9xico todo en un gran psiqui\u00e1trico.<\/p>\n\n\n\n

Con informaci\u00f3n de El Sol de M\u00e9xico<\/em>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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